生化检验目前已经成为临床医师诊断疾病、观察疗效、判断病情的发展和预后不可缺少的工具，但是影响生化检验结果的因素很多 ，也很复杂 。随着近年来科学技术的不断发展，各医院检验科先后引进了各种类型的自动化生化分析仪，大大提高了临床生化分析的精密度，同时检测方法学的改进和校准品质量的提高，使得分析的准确度得到很大提高 ，但分析过程之外的影响因素常被临床医生和检验工作者所忽视。95娱乐医学小编对引起生化检验结果误差的各种析前因素进行了阐述。
2.饮食对生化检验结果的影响
饮食一方面影响血液中多种物质成分 ，许多化学成分如GLU、TG 、ALP 、磷等容易受到饮食成分特别是近期食谱的影响 ；抽血前1天进食高蛋白食品会导致BUN、UA等结果偏高，但对Cr影响不大 ；高比例不饱和脂肪酸食物可减低胆固醇含量；含咖啡因饮料可使血浆游离 脂肪酸增加，继而使肾上腺素和脑组织释放儿茶酚胺增多 。另一方面进食后血中脂质特别是TG的增加 ，可导致血清或血浆呈乳白色样浑浊 ，这可给比色、比浊或滴定等带来一定干扰，然而目前许多生化检验项目都是用比色等分析方法进行的，这就干扰了检验的准确性 。因此临床生化血样原则上必须坚持空腹采血。但是如果让患者空腹时间过长超过16小时后 ，因为过度饥饿反而会使血清ALB 、TRF 、GLU、补体C3含量下降 ，而血清胆红素因清除率减少而上升。
3.药物对生化检验结果的影响
药物对检测的影响非常复杂，国内外都进行了许多研究 ，并有许多专著论述。药物引 起生化检验结果出现误差的原因可分为物理干扰和化学干扰，物理干扰是由于药物进入体内后使血清的物理性质如颜色等发生变化进而影响某些项目的检测 ，而化学干扰是由于药物本身的化学性质如药物的强还原性等对体内某些物质测定的影响 。此外，许多药物的副作用使肝、肾功能发生改变而引起检验结果异常。近年来 ，利用过氧化物酶催化过氧化氢（H2O2） ，以Trinder生成反应检测体内代谢物质浓度，如GLU、TC、TG、HDL-C等 ，但是由于某些药物如维生素C等有较强的还原性 ，易与反应中H2O2起作用 ，降低红色醌亚胺的生成致使这些项目的测定结果偏低 ；长期口服避孕药的妇女，由于肝酶的诱导合成增加，可使TG及转氨酶升高。值得注意的是长期静脉点滴的病人留取标本时可使标本稀释，造成某些项目结果偏低，又因静点时高浓度的药物进入标本中，使许多检验结果发生巨大变化。因此护理人员应避免在静点时和用药4h以内采取检验标本，必要时停药后再查，以防药物的干扰作用 。
4.标本采集对生化检验结果的影响
4.1 采集时间
同一患者在不同时间所采集标本的检验结果会有明显的差异，为了尽可能取得检验条件的一致性，生化检验原则上都是于清晨早餐前或进食12h后采集 [17] 。这是因为进 食后血液中的某些化学成分有较大幅度的波动，而饮水还可使血液稀释 ，所以此期间血液成分的波动不应忽视 ，此外在临床上血液生化指标参考值的调查与界定 ，通常以空腹血样的检测值为统计样本 。但是在某些急诊情况下，为了争取抢救时间 ，接诊后需立即进行治疗，且同时需要进一步生化检查以判断病情的发展和预后，此时应该注意输液及药物对生化检验结果的影响，尽量在输液及药物治疗之前采取标本并立即送检。
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